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下面附上一則新聞讓大家了解時事
乳癌化療 對胎兒無害
台灣乳癌患者四十五%不到五十歲，孕婦罹乳癌個案愈來愈多，但多數孕婦擔心影響寶寶健康，治療意願不高。醫師表示，國際研究證實化療對十四週過後的胎兒無害，呼籲懷孕患者積極治療。
這項研究由國家衛生研究院與台大醫院共同完成，參與研究的台大醫院腫瘤醫學部主治醫師林季宏今天表示，有別歐美國家乳癌患者大多為停經後婦女，台灣有四十五%屬於停經前、年齡不到五十歲的年輕型乳癌患者；綜觀過去四十年，年輕型乳癌患者增加近四倍，鄰近的新加坡、韓國、日本等國也出現相同趨勢。
年輕型乳癌患者之所以增加，有七十%可能和現代人晚生、不生孩子有關，林季宏解釋，女性乳房的生理功能就是為了哺乳，生育過後的乳腺會成熟、功能齊全，比較不容易受到外來致癌物影響，醫界早在十六、十七世紀時，就發現乳癌是修女們常見的職業病，直到近年才逐漸了解其中緣由。
正因年輕型乳癌患者逐年增加，且大多在女性停經前就發生，孕婦確診乳癌的個案在門診中愈來愈常見，懷孕婦女一旦罹癌，不免擔心癌症或治療會對孩子發生傷害，在治療與墮胎間掙扎。
國衛院群體健康研究所所長熊昭受訪時表示，為了解決這問題，研究團隊串連二○○二年至二○一四年的癌症登記資料、健保資料庫及死亡登記檔進行分析，發現二十歲到五十歲初次確診為乳癌者有三萬四七九人，其中約有八‧八%、二六七九人在乳癌發生前五年有懷孕記錄。
進一步分析發現，台灣的罹患乳癌的孕婦僅有十二%積極治療，其餘可能確診後可能因種種考量，再也沒回診過或不接受治療，相較比利時與德國，有約六十四%的乳癌孕婦會接受化學治療等積極治療方式。
熊昭說，研究團隊蒐集國際間具影響力的文獻報告，顯示在十四週過後使用化療對胎兒是安全的，不需要終止懷孕，不僅存活率和一般乳癌患者相當，孩子的健康、生長範圍、心血管功能、認知功能等也都沒有差異，鼓勵罹患乳癌的孕婦務必積極治療，別任由乳癌惡化，爭取存活的機會。
林季宏建議，女性最好在卅歲以前懷孕生子，早生、多生都是降低罹患年輕型乳癌的重要因素，平時也應減少脂肪熱量攝取、多運動、避免接觸環境荷爾蒙。
【醫療險怎麼買】標靶藥給付門檻高 腫瘤科醫師：只有傳統癌症險很不夠
根據衛福部統計，平均每5分鐘就有1人罹癌，癌症已連續36年高居國人10大死因之首，而第一線醫療專業人員因為每天都在跟病患說明用藥、手術方式及相關醫療費，可以說是最了解醫療開銷怎麼發生的人，本刊採訪具醫護背景的專家，來告訴大家擔心罹癌風險該怎麼買保險？
癌症個案管理師吳小姐表示，雖然健保給付很多癌症治療的一線用藥（針對特定腫瘤公認較有證據療效的藥物），但標靶藥需專案送健保署審核，符合癌別、期別、疾病已復發等條件才給付。「癌症化、放療費用驚人，現在又有1次療程動輒10萬、20萬元起跳的免疫療法，因而有必要投保主要理賠自付額的實支實付險。」
除此之外，另一腫瘤科王醫師表示，隨著藥物治療進步，住院跟門診的次數會因病情獲得控制而減少，例如癌症治療結束後，平均3個月回診1次，1年可能只回診3、4次，如此一來，過去傳統日額型商品，理賠1次門診僅1、2,000元，就顯得作用不大；反觀一次性給付型商品在確診後，可一次理賠整筆保險金，有利保戶自行運用。
曾經擔任護理師的威盛保經協理賴慧珠也強調一次性給付的重要，「即便有實支實付險理賠雜費，但如果你沒有住院、治療方式也不是門診手術，這些都無法獲得理賠。」她指出，像是門診開立的昂貴口服標靶藥，如常用的肺腺癌口服標靶藥得舒緩、艾瑞莎，以及肝癌口服藥蕾莎瓦，1天藥費1～2,000元，有些病患如果沒通過健保署審核，想服這類的藥物，就可透過一次性保險金支應。
若以罹癌風險而言，市面上有一次性給付保險金的險種包括癌症險、重大疾病險、特定傷病險、重大傷病險等，以上險種隨著保障範圍增廣，保費也會越貴。
其中，癌症險顧名思義只理賠罹癌，保障範圍最小；重大疾病險則除了癌症之外，保障擴及心肌梗塞、腦中風、癱瘓、重大器官移植、冠狀動脈繞道手術、慢性腎病變等共7項重大疾病；而特定傷病險則是除了7項重大疾病之外，還增納阿茲海默症、帕金森氏症等20、30項疾病；至於重大傷病險則範圍最廣，涵蓋衛福部公告的300多項疾病。
「買哪張可依據個人及預算考量，此外，定期險也有一次性給付，保費較親民。」王醫師說。另一位家醫科醫師Chang也認為，投保多少保額是看個人能力負擔，但如果本身有已知的風險因素，例如有B、C型肝炎、大腸癌、乳癌家族史者，可加強癌症險保額。
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