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 嗜酒不只傷肝 腎臟間質纖維化也可能導致終身洗腎


一位54歲男性工人天天酒瓶不離手,不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉,更因而導致草酸鈣結晶體腎病,最終需要長期洗腎。澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示,正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽,經攝食後僅10%會由腸吸收至血液中,再由腎臟排出草酸鹽,當由腸道吸收的草酸鹽增加,而腎臟正常排出草酸鹽減少時,就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟,造成腎臟永遠的傷害。

這位男性患者,年輕時就愛喝酒,8年前曾出現急性胰臟炎及酒精性肝病,血糖升高,常常酯漏性腹瀉,並一度出現尿毒症急性腎衰竭,後來經常都因胰臟炎而反覆住院11次,因長期腹瀉導致身體漸形消瘦。

高銘聰表示,該患者自己也知道身體的疾病源頭是來自於嗜酒,但就是戒不掉酒癮,於最近爆發急性腎衰竭(尿毒症),開始接受血液透析治療(洗腎),2個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小,經做了腎臟穿刺切片檢查,顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體,並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

草酸鹽過量 增加腎臟負擔

高銘聰指出,正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽,如果每天攝取100公克,大約有10公克會由腸道吸收,身體由肝臟每天產生24公克,因此每天吸收及產生草酸共34公克,一般均由腎臟排泄出去來達到體內草酸的平衡。如果因腸道脂肪吸收不良,再加上脫水的情況下,會造成腸道草酸鹽吸收增加,腎臟排泄減少,過多無法排出的草酸鹽,就會堆積在腎臟小管引起發炎,導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

通常會引起腸道草酸鹽吸收增加的疾病,有慢性胰臟炎、手術切除小腸、腸道切除手術、腸道脂肪吸收不良等, 由腎臟排出草酸鹽減少的風險,包括了長期拉肚子及水分攝取不足。

高銘聰強調,健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要,一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病,應減少草酸鹽的攝取,使用胰臟酶消化酵素幫助消化,預防腹瀉,減少造成脫水等情況,不過以上述罹病個案,應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾,也顯示過度喝酒不只是傷肝,連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。

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文/林以璿 圖/許嘉真






 SBL/前NBA探花梅奧改打替補 達欣靠本土群力退富邦


富邦昨日中斷唯一不敗台啤六連勝今(8)晚對決達欣,達欣洋將、前NBA榜眼梅奧本季首度擔任替補,僅拿9分4籃板,不過本土戰力滿檔,最後主控蘇翊傑關鍵切入加罰鎖定勝利,最終82:76收下三連勝。


達欣新同學宋宇軒首度面對前東家毫不畏懼,上半場攻下12分,梅奧本季首度從替補登場挹注7分,去年因左膝前十字韌帶斷裂報銷的第13季狀元「阿飛」施顏宗首場回歸,中距離跳投拿下睽違1年的第一分。


上半場達欣靠著宋宇軒、林宜輝和雙洋將搭配,以42:35領先,儘管富邦主控林書緯首節延續好手感拿下7分,但第二節團隊出現10次失誤,轉換快攻都以失敗收場,被拉開7分落後。


易籃後,富邦急起直追,林書緯飆進三分球反超,第四節戰況更拉鋸,達欣主控蘇翊傑切入,近算加罰幫助達欣在剩下31.9秒時拿到4分領先,富邦祭出犯規戰術,蘇翊傑再拿下2罰,富邦最後一擊失誤收場,達欣以82:76獲勝。


達欣先發4人得分都上雙,林宜輝攻下全隊最高17分7籃板,宋宇軒貢獻16分,最後關鍵得分手蘇翊傑挹注14分7助攻4抄截,梅奧9分4籃板,發生4失誤。


富邦以洋將米歇爾攻下17分15籃板最佳,本周重新登錄上周因傷休戰的歐頓,替補拿下10分8籃板,林書緯挹注13分5籃板6助攻,後衛洪志善意外受傷,富邦戰力添變數。

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